Cum Funcționează Tulburarea De Stres Posttraumatică

{h1}

Tulburarea de stres posttraumatică a fost descrisă pentru prima dată de un medic care tratează pacienții în timpul războiului civil. Aflați despre tulburarea de stres posttraumatică.

La treisprezece ani după ce s-a întors acasă la Las Vegas, Nev., De la luptele din Irak, Adam Kelley, specialist în armata americană, și-a luat propria viață. În timp ce lupta în Golful Persic în timpul primului război din Irak, a urmărit cum unul dintre prietenii săi a murit. A văzut uciderea a nenumărate persoane de ambele părți. El i-a omorât pe alții cu rotundele de mortar pe care le-a tras. A fost sub foc puternic zile întregi. După ce s-a întors acasă, a retrăit evenimentele terifiante prin coșmaruri și flashback-uri. În cele din urmă, deși a fost tratat cu medicamente, nu a putut să-și agite demonii. Kelley s-a împușcat singur [sursa: Rogers].

Ceea ce a îndurat Kelley timp de 13 ani este ceea ce cercetătorii se referă acum stres post traumatic (PTSD). Apelat anterior inima soldatului, a fost descris pentru prima dată de Jacob Mendes Da Costa, medic în timpul războiului civil american. Marcată de cronică tahicardie (ritm cardiac ridicat) și reactivitate (creșterea ritmului cardiac din cauza unui stresor), arăta foarte mult ca o boală cardiacă, dar Da Costa a recunoscut posibilitatea ca aceasta să fie provocată de un traumatism de război. PTSD a fost observat pentru prima dată pe o scară masivă în timpul Primului Război Mondial, când a fost numit șoc de coajă și a fost descris de medicul Charles Myers în jurnalul medical The Lancet în 1916. Interesant este că Myers credea că, cel puțin în parte, simptomele au fost cauzate de vătămarea subtilă a creierului care rezultă din suprapresiunea exploziei artileriei. S-a dovedit că era prețios; aceasta este ceea ce cred acum experții că este cauza leziuni cerebrale ușoare traumatice ale creierului (mTBI). Multe simptome ale mTBI se suprapun cu PTSD [sursa: Myers].

Primul diagnostic al concepției moderne asupra PTSD a venit în 1980. Cercetarea acestei tulburări de anxietate a început intens după ce Congresul a solicitat un studiu despre modul în care veteranii vietnamezi se adaptau la viața civilă în 1983. Studiul național de reajustare a veteranilor din Vietnam a prezentat o mulțime de statisticile și au oferit informații rare și la scară largă asupra naturii PTSD.

Dar încă mai sunt multe de învățat. De exemplu, nu există date cuprinzătoare cu privire la numărul de persoane cu PTSD care, precum Adam Kelley, se sinucid. Și există dezbateri cu privire la câți soldați care luptă în cel de-al doilea război din Irak sunt vulnerabili la dezvoltarea tulburării ulterior. De asemenea, mulți profesioniști din domeniul sănătății continuă să exploreze cel mai bun tip de consiliere și medicamente pentru a trata cel mai eficient PTSD.

Dar concluziile studiului din Vietnam au ajutat la avansarea înțelegerii umane a efectelor PTSD la pas și încet. Acum ne dăm seama, de exemplu, că partea din creier care stochează amintiri de incidente temătoare poate fi direct legată de dezvoltarea tulburării. Știm și acum că unele persoane sunt mai predispuse să dezvolte PTSD după ce au trecut printr-o traumă decât altele. Și durata, intensitatea și pericolul unei experiențe traumatice sunt cunoscute ca fiind direct legate de dezvoltarea PTSD. Mai mult, numărul expunerilor este aditiv, ceea ce înseamnă că expunerea suplimentară la noi situații traumatice va compune o afecțiune existentă [sursa: Vasterling et al].

De asemenea, este clar pentru cercetători că PTSD se poate dezvolta la oameni care nu au pus niciodată piciorul pe un câmp de luptă. Tulburarea apare la bărbați, femei și copii, ca urmare a unui număr de experiențe traumatice. Este, de asemenea, o problemă de percepție; adică persoana traumatizată crede că era într-un pericol teribil, chiar dacă altcineva s-ar putea să nu o vadă așa.

Este această înțelegere extinsă a PTSD care va permite în cele din urmă profesioniștilor din domeniul sănătății mintale să trateze corect tulburarea și, de asemenea, să îi ajute pe clinicieni să creeze noi medicamente și să găsească modalități de utilizare a medicamentelor existente care nu numai că ameliorează simptomele tulburării, ci și procesele mentale din spatele lor.. Unele medicamente care anterior păreau fără legătură cu PTSD sunt utilizate pentru a trata tulburarea. Armata explorează chiar posibilitatea dezvoltării unei „inoculări” împotriva PTSD (mai multe despre asta ulterior).

Dar, în multe feluri, tulburarea este încă una misterioasă, iar persoanele cu PTSF sunt adesea înțelese greșit. În acest articol, vom examina efectele pe care le are asupra vieții persoanelor care o au și a tratamentelor.

Ce este PTSD?

70% dintre americani au suferit o experiență traumatică. Aici, supraviețuitorii filmărilor din Columbine High School din Colorado își amintesc de unul dintre studenții uciși în acea zi.

70% dintre americani au suferit o experiență traumatică. Aici, supraviețuitorii filmărilor din Columbine High School din Colorado își amintesc de unul dintre studenții uciși în acea zi.

Tulburarea de stres posttraumatic este o tulburare de anxietate. În termenii cei mai simpli, este un set specific de simptome care rezultă dintr-o experiență traumatică. Aceste simptome trebuie să se prezinte într-un anumit mod într-o anumită perioadă de timp și pentru o anumită durată pentru a fi considerate PTSD. Un alt criteriu este impactul pe care îl are condiția asupra vieții de zi cu zi a pacientului.

Simptomul de bază al PTSD este re-experiența traumei (numită și ea) amintire intruzivă). Aceasta înseamnă că persoana este plină de amintiri nedorite despre evenimentul care l-a cicatrizat atât de prost. Aceste amintiri pot apărea sub formă de coșmaruri (coșmarurile PTSD ar putea să nu fie chiar „vise” - există o idee că este un fenomen neurobiologic care este interpretat ca fiind un vis la trezire), flashbacks și amintiri. În fiecare dintre aceste situații, amintirile despre eveniment îl inundă brusc și pe neașteptate pe cel care suferă, și se simte de parcă ar experimenta asta din nou. Acest lucru poate fi declanșat printr-un indiciu (cum ar fi să vezi sau să auziți un accident de mașină similar cu cel pe care l-a îndurat persoana), sau poate veni neblocat. Creierul persoanei eliberează substanțe chimice ca și cum ar experimenta trauma, creând un răspuns de teamă, atât fizic cât și mental.

Re-experiența este unul dintre cele patru simptome principale ale adulților cu PTSD. Celelalte trei sunt evitare, amorţeală și hiperexcitabilitate [sursa: Centrul Național pentru PTSD]:

  • Evitare: Persoana va ieși din calea sa pentru a nu fi amintită de traume. El va evita să vorbească despre asta, precum și orice indicii care pot declanșa amintiri ale traumei. De fapt, persoana încearcă să împingă din mintea sa orice amintire a experienței.
  • Amorţeală: Ca răspuns la durerea creată de amintirile bântuitoare, persoana poate căuta orice lucru care o poate ține departe, inclusiv alcoolul și drogurile. El se poate retrage și își poate pierde capacitatea de a face și întreține relații. Acest lucru poate fi prezent și ca depresie, uneori grav.
  • hiperexcitabilitate: O stare de conștientizare continuă. Persoana este ușor iritată, săritoare și poate avea, de asemenea, dificultăți în somn. Se simte nesigur și este păzit constant.

Partea complicată în diagnosticarea tulburării este că, după un traumatism, majoritatea oamenilor prezintă aceleași simptome ca cele ale unei persoane cu PTSD. Diferența este că aceste simptome se estompează singure de-a lungul timpului, în timp ce cele cu PTSD continuă să fie afectate de anxietate.

De exemplu, oricine se află într-o epavă serioasă va fi zguduit de eveniment. În general, o persoană va trece în cele din urmă și va continua cu viața sa. El va putea să-și amintească evenimentul fără a deveni îngrozit. El va putea trece pe lângă o altă epavă a mașinii, fără a mai experimenta în detaliu propriile sale. O persoană cu PTSD nu va. El negociază continuu efectele secundare psihice și fizice ale evenimentului său traumatic.

Deci cercetătorii au atașat prevederi la diagnosticul PTSD. Principalul dintre ei este că, pentru ca o persoană să primească un diagnostic de PTSD, el trebuie să aibă simptomele mai mult de o lună. Aceste simptome pot apărea în diferite moduri:

  • Acut - simptomele durează trei luni sau mai puțin
  • Cronic - simptomele durează mai mult de trei luni
  • Debut întârziat - simptomele nu apar cel puțin șase luni

Un copil cu PTSD poate avea simptome diferite. Se poate comporta prost, poate deveni mai nevoiașă și poate reexperimenta evenimentul prin desene și refacerea explicită a traumei. Pe măsură ce copiii cu PTSD îmbătrânesc, cercetările au arătat că aceste simptome se vor asemăna mai mult cu simptomele adulților [sursa: Centrul Național pentru PTSD].

Cine sunt persoanele cu PTSD? Și de ce unii oameni sunt mai susceptibili decât alții să o dezvolte? În următoarea secțiune, vom afla ce au descoperit cercetătorii cu privire la susceptibilitatea la PTSD.

Factorii de risc și de protecție pentru PTSD

Deși catastrofele naturale precum Uraganul Katrina pot avea un impact asupra dezvoltării PTSD, șansele sunt crescute atunci când trauma este provocată de om.

Deși catastrofele naturale precum Uraganul Katrina pot avea un impact asupra dezvoltării PTSD, șansele sunt crescute atunci când trauma este provocată de om.

Aproximativ 70 la sută dintre americani au îndurat o experiență traumatică în timpul vieții lor [sursa: Alianta PTSD]. Acestea pot apărea sub forma unei epave a mașinii, a unui viol sau a unui atac. Poate supraviețui unui dezastru natural, experimentând o persoană iubită murind pe neașteptate, sau chiar ucidând o altă persoană, ca în război. Până la 20 la sută dintre cei care au suferit continuă să experimenteze PTSD [sursa: PTSD Alliance].

Cercetătorii timpurii au crezut că toți oamenii au un risc egal de a dezvolta PTSD după ce au suferit un traumatism. Cu toate acestea, un studiu suplimentar a relevat faptul că unii factori de risc pot face o persoană mai probabilă să dezvolte PTSD decât alta.

Unul dintre cei mai mari factori de risc este un traumatism anterior. Persoanele care au trecut deja printr-o experiență traumatică și apoi suferă o alta au mai multe șanse să dezvolte PTSD decât o persoană care experimentează o singură traumă [sursa: Centrul Național pentru PTSD]. De ce? O clasă de hormoni din creier numită glucocorticoizi ajută la controlul răspunsului nostru la stres și, după o experiență traumatică, acest hormon poate deveni epuizat. Când apare un alt traumatism și nivelul glucocorticoidelor este deja scăzut, răspunsul la stres la experiență poate fi mai intens. Această afecțiune poate crește probabilitatea ca persoana să dezvolte PTSD [sursa: Kaouane et al].

De asemenea, s-a demonstrat că trăsăturile de personalitate joacă un rol în dezvoltarea PTSD. Oamenii care au o perspectivă optimistă asupra vieții - credința că există ordine în univers și că ceilalți oameni sunt în general buni - au mai puține șanse de a dezvolta PTSD după ce au suferit o traumă. La fel și oamenii cu resurse - care tind să-și asume obstacolele și provocările din față [sursa: NCPTSD].

În schimb, sa demonstrat că cei cu un comportament de evitare a problemelor au un risc crescut de a dezvolta PTSD. Acest lucru indică faptul că o parte din dezvoltarea PTSD este crescută de simptomul de evitare - dorința de a ignora trauma, mai degrabă decât de a-i aborda [sursa: NCPTSD].

Oamenii care sunt educați la facultate au mai puține șanse să dezvolte PTSD cronică. La fel și oamenii care au sau au avut o relație bună cu tații lor. În același timp, persoanele care au fost crescute într-un mediu abuziv sau au o educație redusă au mai multe șanse să dezvolte PTSD. De asemenea, se pare că femeile sunt mai susceptibile să dezvolte tulburarea [sursa: NCPTSD].

Există, de asemenea, unele dovezi că PTSD poate apărea la nivel genetic. O genă care este privită este gena transportoare de serotonină. Un document a indicat că mutațiile acestei gene pot avea un impact asupra atenției asupra amenințărilor cu mediul, sugerând că, dacă anumite persoane au dificultăți în modularea atenției asupra amenințării în mediu (de exemplu, prin hipervigilență), acestea pot fi mai predispuse la PTSD [sursa: Wald și colab.]

Un alt studiu sugerează că PTSD poate fi rezultatul epigeneticii - modificări ale funcției genelor care se pot întâmpla într-o viață. Un studiu din 2009 asupra rezidenților Detroit a arătat că cei care se potrivesc criteriilor pentru un diagnostic PTSD au avut de șase până la șapte ori cantitatea regulată de modificări epigenetice ale genelor lor din cei din grupul de control. Majoritatea genelor care au suferit modificări epigenetice au fost responsabile pentru funcționarea sistemului imunitar [sursa: Uddin și colab.].

Cu toate acestea, cel mai important factor în dezvoltarea (sau nu) a PTSD este existența unei rețele puternice de sprijin social. Din nou, s-a arătat că persoanele care au relații strânse cu cei din jurul lor sunt mult mai puțin susceptibile să dezvolte PTSD și mai predispuse să se recupereze din aceasta. Consilierul Traumei, Jacob Lindy, s-a referit la această rețea ca fiind membrana traumatica, un grup de persoane care formează o acoperire de protecție asupra persoanei care a suferit traumatisme și care protejează persoana respectivă de a suferi alte daune [sursa: Satel și Sommers]. De exemplu, un studiu din 2008 a indicat faptul că copiii israelieni erau mai puțin deprimați după expunerea la atacuri de rachetă dacă aveau un grup social solid [sursa: Henrich și Shahar].

Trebuie menționat că ceea ce este mai important în această rețea socială este modul în care este perceput de către suferind. O rețea de asistență bine intenționată, dar supraveghetoare, va avea un efect mai puțin pozitiv decât unul care permite suferinței să se îndure de propriii termeni [sursa: Perry].

PTSD și militar

Armata este grupul de persoane cele mai sensibile la PTSD.

Armata este grupul de persoane cele mai sensibile la PTSD.

Lumea este plină de situații potențial traumatice. Evenimente precum Uraganul Katrina, împușcăturile de la Liceul Columbine și tsunami-ul din Asia de Sud-Est pot să conducă persoanele care le-au experimentat să dezvolte PTSD. S-a demonstrat, totuși, că evenimentele traumatice create de om (precum Columbine sau războiul) au un impact mai mare asupra incidenței PTSD decât a dezastrelor naturale (precum Uraganul Katrina) [sursa: Galea și alții].

Acesta este doar un motiv pentru care, în general, niciun alt grup nu este mai vulnerabil la dezvoltarea PTSD decât armata. Experiențe precum uciderea altor persoane, manipularea cadavrelor, a fi concediat, martorul altora a murit și suferind vătămări care pot pune viața în viață pot crea traume la un combatant. Dezvoltarea PTSD s-a dovedit a fi direct legată de intensitatea experienței traumatice, iar soldații sunt adesea confruntați cu situația cea mai stresantă a situațiilor. De exemplu, studiul din Vietnam a arătat că 15,2 la sută dintre veteranii bărbați din Vietnam și 8,5 la sută dintre veteranii din Vietnam, în general, aveau PTSD. Cu toate acestea, când au fost evaluați doar cei care au luptat în luptă de intensitate mare, aceste cifre au sărit la aproape 36% și, respectiv, 18 la sută. Studiile au arătat, de asemenea, că persoanele care dezvoltă PTSD în domeniul militar sunt mai susceptibile să o dezvolte cronic [sursa: NCPTSD].

comorbiditate (având o altă boală sau tulburare) poate face pe cineva mai vulnerabil la PTSD sau poate agrava PTSD existent. Dependența anterioară de droguri și alcool, o tulburare de personalitate existentă, un istoric familial de probleme mentale și leziuni cerebrale sunt toate exemple de comorbidități. S-a dovedit că acești factori afectează în mod direct și negativ impactul PTSD asupra unei persoane. PTSD poate agrava, de asemenea, o problemă existentă de droguri, precum și scade probabilitatea ca o persoană să se recupereze rapid dintr-o vătămare sau boală.

Acest lucru preocupă în special unii cercetători care studiază soldații care luptă în Irak și Afganistan. În cazul în care leziunile cerebrale sunt considerate „rana semnată” a războiului din Irak și majoritatea acestor răni ca urmare a unei experiențe traumatice precum explozia unei bombe pe marginea drumului, probabilitatea ca acești soldați să dezvolte PTSD crește. Un studiu din 2004 a arătat că soldații au șanse de 15 până la 17% să dezvolte PTSD după lupta în Irak, față de o șansă de 9% înainte de desfășurare sau 11,2% după serviciu în Afganistan [sursa: Hoge, et al].

Mai mult decât atât, militarii se confruntă cu o plagă de sinucideri în rândul armatei active și care se întoarce. Un studiu al Administrației Veteranilor a constatat că 22 de oameni activi și foști din serviciul militar s-au sinucis în fiecare zi în 2010 [sursa: Briggs]. Totuși, aceste studii nu au fost neapărat legate de PTSD în studiu.

Combatanții înscriși astăzi prezintă un risc suplimentar din cauza războiului de gherilă în timpul conflictelor. În războiul de gherilă, șansele de a fi martorii și de a lua parte la violență abuzivă, atrocități și victime civile crește, iar toți acești factori au demonstrat că cresc probabilitatea ca o persoană să dezvolte o tulburare de stres posttraumatică ca urmare [sursa: NCPTSD ].

Consiliere pentru PTSD

Concluziile obținute dintr-un studiu cuprinzător în anii '80 și '90 privind capacitatea veteranilor vietnamezi de a se readapta la viața civilă au dus la o perspectivă mare asupra PTSD.

Concluziile obținute dintr-un studiu cuprinzător în anii '80 și '90 privind capacitatea veteranilor vietnamezi de a se readapta la viața civilă au dus la o perspectivă mare asupra PTSD.

Imaginează-ți că stai cu plutonul tău, făcând o pauză de la patrulare în deșertul Irakului. Cerul este senin și albastru. Soarele strălucește și este fierbinte și prăfuit, dar tu și amicii tăi glumești. În stereo se cântă melodia preferată. Încă ești în gardă, dar pentru o dată te simți cam relaxat.

Deodată, din nicăieri, întâlnești focul inamic. În timp ce obrazul trece peste tine și întoarceți focul, veți surprinde inamicul care trage din spatele unui camion ars. Un amic ia un glonț în stomac și cade lângă tine și îl tragi în siguranță în spatele mașinii blindate a patrulei tale. Voi întoarceți din nou focul și de data aceasta vă este clar că l-ați ucis pe unul dintre dușmani. După câteva minute, patrulă reușește să-l alunge pe inamic din spatele camionului ars, ucigând mai multe persoane.

Ești în viață, nefericit. Amicul tău a murit.

Pe măsură ce timpul progresează, veți vedea că nu puteți scăpa de experiență. Ești bântuit de prietenul tău care a murit și de omul pe care l-ai ucis. Auzind melodia ta preferată acum, cea care a jucat la radio chiar înainte de luptă, vă amintește de fiecare detaliu. Încă din ziua însorită, unul dintre lucrurile care te-au calmat chiar înainte de luptă, vine să fie amintit ca fiind rău.

Amintirile noastre de frică sunt printre cele mai puternice noastre. Ele pot deveni chiar denaturate și distorsionează alte amintiri asociate experienței. Persoanele cu PTSD nu doresc să li se reamintească și nu simt că cineva poate înțelege prin ce au trecut, ceea ce duce la un sentiment de izolare. Aceasta este ceea ce face ca PTSD să fie atât de dificil de tratat. Amintirile evenimentului traumatic devin atât de mari distorsionate încât devin copleșitoare în importanța și amploarea lor. Izolarea păstrează persoanele cu PTSD de la familie, prieteni și consilieri.

Unele tratamente s-au dovedit a combate aceste simptome ale PTSD. Două dintre cele mai acceptate forme de psihoterapie pentru tratarea tulburării sunt terapie cognitivă de procesare (CPT) și terapia de expunere. Scopul acestor tratamente este restructurare cognitivă. Prin acest proces, amintirile exagerate sunt reduse la o dimensiune gestionabilă. În experiența PTSD, inamicii din scenariul de mai sus sunt priviți ca niște fantome fără chip; rănile prietenului pot deveni mai gălăgioase. Restructurarea cognitivă ajută pacientul să-și amintească evenimentul la un nivel mai acceptabil. În setarea CPT, terapeutul se poate concentra asupra valorii arătate de solider atunci când și-a recuperat prietenul în încercarea de a-și salva viața - adăugând echilibru în memoria experienței și ajutând la dezvoltarea perspectivei [sursa: Perry]. De asemenea, CPT permite persoanei să obțină controlul despre amintirile sale nedorite, permițând apariției acestor amintiri la un moment dat al zilei sau investind asociații de protecție într-un obiect de zi cu zi.

În terapia de expunere, pacienților li se cere să-și reexperite în mod intenționat traumele de mai multe ori - fie în cabinetul medicului, fie în lumea exterioară, într-un cadru similar cu cel în care au experimentat trauma lor. Aceasta se numește terapie imaginală. Soldatului din scenariu i se poate cere să povestească în detaliu experiența în mod repetat. Piesa care a cântat, care îi amintește atât de mult de incident, poate fi redată în mod repetat [sursa: NCPTSD].

Terapia expunerii se bazează pe ideea că este evitarea care continuă să alimenteze simptomele asociate cu PTSD. Prin aducerea acestor amintiri în prim-plan și abordarea lor, această terapie își propune să provoace stingerea fricii la pacient, proces care are loc în amigdala (partea creierului care ne permite să ne creăm amintiri de frică) și, în mod normal, permite oamenilor să nu mai aibă o reacție fizică completă la stimuli asociați cu experiența traumatică. Unii consideră că CPT este mai de dorit decât terapia de expunere, deoarece pacientul nu trebuie să identifice o traumă specifică pentru ca acesta să funcționeze, ceea ce este desigur necesar în terapia de expunere.

Medicamente pentru PTSD

Antidepresivele sunt adesea prescrise persoanelor cu PTSD, ca acest soldat.

Antidepresivele sunt adesea prescrise persoanelor cu PTSD, ca acest soldat.

O combinație de consiliere și medicamente este adesea folosită pentru a trata tulburările de stres posttraumatic.

Două versiuni ale unui singur tip de medicament, cunoscut sub numele de selectivinhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI), sunt deja utilizate pentru a trata unele simptome ale PTSD. S-a dovedit că ISR-urile reduc depresia și anxietatea la pacienți și două SSRI-uri, Zoloft și Paxil, sunt singurele medicamente aprobate de Food and Drug Administration din SUA pentru tratamentul PTSD [sursa: NCPTSD].

În timp ce SSRI-urile ajută la ameliorarea simptomelor și pot face persoanele cu PTSD mai receptive la consiliere, un alt medicament, D-cicloserina (DCS), care este utilizat pentru tratarea tuberculozei, poate avea un efect indirect asupra tratării PTSD. DCS este cunoscut pentru capacitatea sa de a spori învățarea, afectând un tip de receptor din creier. Cercetătorii speră că, atunci când este utilizat împreună cu terapia de expunere, medicamentul poate ajuta separarea amintirilor de la asocierea lor la un stimul (stingerea memoriei) și diminuează răspunsul la frică la pacienții cu PTSD [sursa: deKline]. Prazosin, un medicament pentru tensiunea arterială vechi de zeci de ani, are o eficacitate impresionantă în reducerea coșmarurilor [sursa: WebMD]

Cercetătorii studiază și ei propranolol, un beta-blocant, pentru a-și determina efectele asupra simptomelor PTSD precum hiperarousal și efectele lor secundare, cum ar fi nedormirea. De asemenea, medicamentul se poate dovedi util ca agent care poate bloca crearea amintirilor de teamă dintr-un eveniment [sursa: Lavine].

În secțiunea următoare, vom afla despre unele cercetări de ultimă oră și terapie pentru PTSD.

Cercetări de ultimă oră

Câmpul care poate genera cele mai multe posibilități pentru tratarea PTSD în viitor este neurologia.

Studierea funcțiilor creierului a prezentat deja câteva fapte interesante despre modul în care ne procesăm răspunsul la frică. O substanță chimică care a fost studiată se numește stathminși ne permite să formăm amintiri de frică din experiența noastră. Într-un experiment de laborator, cercetătorii au tratat șoareci pentru a-și diminua nivelul de statmină. Acei șoareci cu nivel scăzut au fost mai puțin susceptibili să fie afectați de panică (și mai puțin probabil să „înghețe”) atunci când se confruntă cu experiențe traumatice mai târziu [sursa: NIMH].

Un alt produs chimic, peptidă care eliberează gastrina, s-a dovedit că semnalează un răspuns în creier. Cercetările sugerează că lipsa acestei substanțe chimice poate duce la o șansă crescută ca o persoană să formeze amintiri de frică mai puternice [sursa: NIMH].

Modul în care ne creăm și ne menținem amintirile fricoase despre experiențe este în centrul cercetărilor fiziologice asupra PTSD. Cercetările asupra amigdalei au arătat că această parte a creierului nostru ne ajută să învățăm cum să nu ne temem, precum și să ne temem. Cortexul prefrontal ventromedial (PFC) pare să ne mențină amintirile de teamă pe termen lung. Cercetătorii au descoperit că dimensiunea acestei părți a creierului poate fi legată de probabilitatea ca o persoană să păstreze amintirile de teamă după un eveniment traumatic [sursa: NIMH]. Desigur, factorii sociali și de mediu au rolul lor de a juca dacă persoanele cu predispoziții genetice la PTSD îl obțin.

Cercetătorii de la Fort Bragg, N.C., au studiat soldații care se ocupă de situații stresante mai bine decât alții și cred că au găsit un produs chimic care este responsabil pentru diferență. Neuropeptidul Y se crede că este propriul medicament anti-anxietate al creierului. Pe măsură ce suntem expuși la o situație stresantă sau traumatică, nivelurile noastre de acest medicament devin epuizate. Cu cât devine mai epuizat, cu atât mai fricos și mai puțin predispus să simțim că putem depăși un obstacol în care devenim. Oamenii de știință încearcă să sintetizeze neuropeptidul Y pentru a restabili nivelurile epuizate ale unei persoane după o situație traumatică și, eventual, să se protejeze de dezvoltarea PTSD [sursa: NCPTSD].

Blocuri ganglionare stelate au fost, de asemenea, testate. Această procedură folosește un anestezic local injectat deasupra claviculei pentru a bloca funcția nervilor simpatici (aceiași responsabili cu răspunsul la luptă sau la zbor). Un studiu din 2008 a descoperit că șapte din nouă pacienți care au primit blocul au prezentat ameliorarea simptomelor PTSD, inclusiv un pacient care s-a sinucis în ultimii doi ani. Cu toate acestea, beneficiile par să se estompeze după două luni [sursa: Hicky și colab.].

MDMA (cunoscut și sub denumirea de extaz) s-a dovedit, de asemenea, că reduce efectele PTSD. Majoritatea pacienților dintr-un studiu din 2012 asupra medicamentului au prezentat o ușurare de la simptomele lor; unii dintre acești pacienți nu au experimentat nicio ușurare de la alte cursuri de tratamente pe care le-au luat [sursa: The Guardian]. Și stimularea transcranială magnetică (TMS) s-a dovedit că îmbunătățește și condițiile PTSD. Autorii unui studiu din 2004 pe 20 de pacienți bărbați și femei care suferă de PTSD ca urmare a unor evenimente precum lupta, atac și abuz sexual consideră că efectele au fost rezultatul neuronilor care stimulează bobina magnetică din creier [sursa: VA Research Currents].

De asemenea, vă amintiți că studiul bolnavilor de PTSD din Detroit care au descoperit că au avut modificări epigenetice la genele sistemului imunitar? Există dovezi din ce în ce mai mari că injectarea unei persoane care a suferit recent un traumatism (în primele ore) cu o doză mică de hidrocortizon, un corticosteroid care suprimă răspunsul imun, poate preveni apariția PTSD mai târziu. Este vorba de lucruri noi, iar studiile sunt mici, dar rezultatele sunt încurajatoare [sursa: Delahanty, et al].

Realitatea virtuală este de asemenea folosită pentru a ajuta la tratarea persoanelor cu PTSD. Acesta a redus simptomele cronice ale PTSD la veteranii din Vietnam și este deosebit de util pentru persoanele care nu pot sau nu vor accesa emoțiile lor în terapie. Un studiu de caz a folosit simulări de realitate virtuală a atacurilor din 11 septembrie la World Trade Center ca parte a terapiei de expunere pentru a ajuta o femeie să se recupereze din PTSD. Ea a fost expusă memoriei sale traumatice nu prin propriile amintiri, ci ca un observator activ (de exemplu, avioanele virtuale au zburat în turnurile virtuale). Rezultatul a fost foarte pozitiv. Simptomele PTSD ale acesteia au scăzut cu 90% [sursa: HITL].

De asemenea, se efectuează cercetări privind viabilitatea și utilitatea furnizării de consiliere prin internet sau telefonic. Acest tip de consiliere ar putea fi de ajutor în cazurile de catastrofe în masă care afectează un număr mare de oameni, oferind consiliere multor persoane în același timp.

Operațiunea Battlemind

Armata cercetează tehnici pentru „inocularea” soldaților din PTSD. Institutul de Cercetare Walter Reed a dezvoltat un program de formare în reziliență (numit anterior „Battlemind”) care îi ajută pe soldați să se întărească mental pentru a reduce sensibilitatea la PTSD. Acest program subliniază dezvoltarea unor trăsături precum interdependența socială și deschiderea dintre soldați și încercările de a înrădăcina factori de risc precum evitarea. Programul ajută, de asemenea, la trecerea de la statutul de desfășurare la viața civilă.






Descoperiri Științifice

Cercetare


Science News


Hopa! Cele Mai Mari 5 Erori Științifice
Hopa! Cele Mai Mari 5 Erori Științifice

Ce Este Inteligența? La 20 De Ani După Deep Blue, Ai Încă Nu Se Poate Gândi Ca Oamenii
Ce Este Inteligența? La 20 De Ani După Deep Blue, Ai Încă Nu Se Poate Gândi Ca Oamenii

Nava Piratului Scufundată Din Flota Explorer Vasco Da Gama Descoperită
Nava Piratului Scufundată Din Flota Explorer Vasco Da Gama Descoperită

Despre Noi
Despre Noi

De Ce Secetele Din California Vor Merge Mai Rău (Op-Ed)
De Ce Secetele Din California Vor Merge Mai Rău (Op-Ed)


RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RO.WordsSideKick.com