Femeile cu cancer de sân în stadiu precoce care suferă o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor se descurcă la fel de bine și poate mai bine, din punct de vedere al supraviețuirii, decât cele care au sânii îndepărtați, sugerează un nou studiu.
În cadrul studiului, pacienții cu cancer de sân în stadiu precoce care au fost tratați cu lumpectomie - o intervenție chirurgicală care îndepărtează tumora și o parte din țesutul înconjurător - aveau 19% mai puține șanse să moară din cauza vreunei cauze pe o perioadă de nouă ani, comparativ cu cei care au primit o mastectomie.
Avantajul a fost văzut chiar și după ce cercetătorii au luat în considerare factori care ar putea afecta supraviețuirea, cum ar fi vârsta, dimensiunea tumorii înainte de operație și agresivitatea cancerului.
Cu toate acestea, experții avertizează că beneficiul aparent de supraviețuire s-ar fi putut datora diferențelor dintre cele două grupuri de femei de care cercetătorii nu au fost în măsură să țină cont, cum ar fi accesul la asistența medicală.
Indiferent de această problemă, studiul oferă o asigurare pentru pacienții cu cancer de sân care optează pentru o intervenție chirurgicală mai conservatoare. În ultimii ani, mastectomiile au crescut printre anumite grupuri de pacienți, cum ar fi femeile tinere, au spus cercetătorii.
Multe femei cred că „pot face mai bine cu cât fac mai multe intervenții chirurgicale”, a declarat cercetătorul de studiu Dr. E. Shelley Hwang, șeful chirurgiei sânului de la Duke Cancer Institute. „Ei trebuie să fie conștienți că lumpectomia le oferă rezultate excelente pe termen lung.”
Cercetătorii notează că lumpectomia nu este pentru toată lumea. Nu este recomandat femeilor cu tumori mari sau tumori multiple în același sân, celor care au avut radiații anterioare toracice sau celor care au anumite mutații genetice, cum ar fi mutația BRCA1. Dar majoritatea femeilor diagnosticate cu cancer de sân în stadiu precoce (peste 80 la sută) sunt candidate pentru lumpectomie, a spus Hwang.
Chirurgia cancerului de sân
Hwang si colegii sai au analizat informatii de la 112.154 de femei din California diagnosticate cu cancer de san in stadiu timpuriu intre 1990 si 2004, care au primit fie o lumpectomie urmata de radiatii, fie o mastectomie.
În perioada de studiu, s-au înregistrat 31.416 decese, dintre care aproximativ 39 la sută din cauza cancerului de sân.
Femeile care aveau 50 de ani și mai mari și care aveau tumori sensibile la hormonii estrogeni și progesteron au arătat cel mai mare beneficiu al lumpectomiei. Aveau 13% mai puține șanse să moară din cauza cancerului de sân și 19% mai puțin probabil să moară din orice cauză, comparativ cu cei care suferă de mastectomie.
Pentru femeile care aveau sub 50 de ani cu tumori sensibile la hormoni, supraviețuirea a fost aproximativ aceeași, indiferent dacă au primit o lumpectomie sau o mastectomie, au spus cercetătorii.
Beneficiu de supraviețuire?
„Este o veste bună în faptul că, uneori, multe femei vin și simt că o mastectomie trebuie să fie mai bună decât conservarea sânilor”, a spus dr. Stephanie Bernik, șeful oncologiei chirurgicale la Spitalul Lenox Hill din New York, care nu a fost implicată în studiul. Dar chirurgii sânilor au avut încredere pe baza studiilor anterioare că operația de conservare a sânului este echivalentă cu mastectomia pentru cancerul în stadiu incipient, Bernik a spus.
Bernik a avertizat împotriva interpretării descoperirilor pentru a însemna că lumpectomia oferă un beneficiu de supraviețuire.
Ca grup, cei care aveau mastectomii aveau unele diferențe cheie în comparație cu cei care aveau o lumpectomie: tindeau să aibă tumori mai mari, mai agresive și erau mai susceptibile să fi fost supuse unei intervenții chirurgicale mai devreme în perioada de studiu, când opțiunile de tratament erau diferite., A spus Bernik.
Deși cercetătorii au încercat să dea socoteală pentru aceste diferențe folosind statistici, „asta nu este perfect”, a spus Bernik.
De asemenea, cercetătorii nu au putut determina în mod direct dacă participanții au avut alte afecțiuni, în afară de cancerul de sân, care ar putea influența supraviețuirea lor.
Femeile care au lumpectomii trebuie monitorizate în cazul în care cancerul lor se va reapari, o problemă care ar putea determina decizia unei femei de a fi supusă unei intervenții chirurgicale, a spus Hwang. Deoarece studiul a analizat doar supraviețuirea pacientului, nu a putut determina cât de probabile vor fi reapariția cancerului la pacienții cu lumpectomie.
Da-l mai departe: Pentru femeile cu cancer de sân în stadiu precoce, operația de conservare a sânului are rezultate echivalente cu mastectomia pe termen lung.
Această poveste a fost oferită de MyHealthNewsDaily, un site suror la WordsSideKick.com. Urmați Rachael Rettner pe Twitter @RachaelRettner, sau MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Suntem și noi Facebook .
Pentru femeile cu cancer de sân în stadiu precoce, operația de conservare a sânului are rezultate echivalente cu mastectomia pe termen lung.