Să Stai Bine: Un Ghid Pentru Anotimpul Gripal Când Ești Gravidă

{h1}

Iată ce trebuie să știe femeile însărcinate despre anotimpul gripei.

În timpul sarcinii, scăderea gripei este mai riscantă decât de obicei. În timpul focarului de gripă H1N1 din 2009, de exemplu, femeile însărcinate au reprezentat 5 la sută din totalul deceselor din Statele Unite din cauza virusului, în ciuda faptului că constituiau doar 1% din populație la acea vreme.

Riscul este mai mare cu cât continuă sarcina, potrivit unui document din 2010 în jurnalul JAMA, care a constatat că, dintre cele 56 de decese în rândul femeilor însărcinate în epidemie, 36 dintre aceste decese (64,3 la sută) s-au întâmplat în al treilea trimestru. Șaisprezece sau mai puțin de un sfert din decese au avut loc în al doilea trimestru și doar patru (7 la sută) au avut loc în primul trimestru.

Din fericire, există modalități prin care femeile gravide se pot proteja de gripa, spun specialiștii. [Corpul înflorit: 8 modificări ciudate care se întâmplă în timpul sarcinii]

"Vaccinul antigripal este prioritatea nr. 1 pentru orice femeie insarcinata", a declarat dr. Regan Theiler, directorul diviziei generale OB-GYN la Dartmouth-Hitchcock Medical Center din New Hampshire. „Este foarte eficient și nu numai că protejează mama, dar anticorpii se transferă pe placenta și protejează copilul în primele șase luni de viață”.

Imunitatea se schimbă

Motivele pentru care gripa este deosebit de riscantă pentru gravide nu sunt înțelese în întregime. Cercetătorii știu că sistemul imunitar al unei femei se schimbă în moduri complexe în timpul sarcinii, pentru a permite organismului să tolereze fătul, care, la urma urmei, este pe jumătate străin genetic.

Unele dintre aceste modificări au legătură cu placenta, care produce anumite molecule pentru a pereții fătului în curs de dezvoltare din sistemul imunitar al mamei.

Alte efecte la nivelul întregului corp sunt mai complexe. De exemplu, o revizuire din 2014 în revista Reproductive Sciences a raportat că femeile însărcinate au un număr mai mic de un tip de celulă imună numită celule dendritice care circulă în sângele lor. Celulele dendritice captează fragmente de germeni invadatori și apoi prezintă aceste fragmente altor celule imune, care folosesc informațiile pentru a lansa răspunsuri imune. În ciuda acestei scăderi a celulelor dendritice, unii dintre receptorii care captează fragmentul de pe suprafața lor cresc efectiv, potențând răspunsul imun al unei femei. Cu alte cuvinte, deși există mai puține celule dendritice, cele care sunt prezente pot capta mai multe fragmente de germeni.

În plus, cresc și unele substanțe chimice pro-inflamatorii care promovează inflamația, inclusiv molecule numite citokine. [Fapte de gripă și efecte secundare (actualizat pentru 2016-2017)]

În general, acești factori pot promova un răspuns imun crescut în timpul sarcinii - și nu este neapărat un lucru minunat. Un studiu mic din 2014 în jurnalul PNAS a descoperit că sistemele imunitare ale femeilor însărcinate au o celulă naturală mai puternică și răspunsuri ale celulelor T la gripă decât sistemul imunitar al femeilor care nu sunt gravide. Aceste două tipuri de celule imunitare, atunci când sunt supraîncărcate, pot crea de fapt un prejudiciu suplimentar în tractul respirator al femeii însărcinate, crescând riscul de a dezvolta alte probleme din cauza gripei, au sugerat cercetătorii.

Pericolele gripei

Un motiv major pentru femeile însărcinate care suferă de gripă prezintă un risc ridicat poate fi pur și simplu că inima și plămânii lor sunt deja impozitate, a spus Theiler.

Femeile însărcinate „folosesc tot felul de abilități de a-și lua oxigenul și de a-și muta sângele”, a spus ea la WordsSideKick.com.

Când virusul gripal atacă celulele sistemului respirator, povara suplimentară poate fi prea mult de suportat, a spus Theiler. Moartea cauzată de gripă vine adesea, deoarece virusul deschide oportunitatea ca bacteriile să se deplaseze în interior, a spus ea, ceea ce poate duce la pneumonie care, la rândul său, duce la sepsis sau inflamare la nivelul întregului corp.

Spre deosebire de virusul Zika, care provoacă o boală ușoară la mamă, dar poate avea efecte devastatoare asupra fătului în curs de dezvoltare, virusurile gripale traversează rar placenta pentru a infecta direct fătul, a spus Theiler.

Cu toate acestea, gripa a fost legată de mult timp cu riscuri crescute de naștere mortală, avort și naștere prematură. Un studiu din 1961 în Jurnalul American de Sănătate Publică pe 611 femei însărcinate a descoperit că cele cu o infecție cu gripă au avut mai multe șanse să aibă un avort spontan, o naștere sau o naștere prematură decât cele care nu aveau infecție (deși numărul femeilor neinfectate a fost prea mare scăzut pentru a trage concluzii statistice ferme). Mai recent, un studiu privind un focar de gripă în rândul femeilor însărcinate la un centru medical din Londra a sugerat o legătură între infecție și mortalitate fetală și nou-născuți. Și un studiu din 2013 în The New England Journal of Medicine a descoperit că femeile din Norvegia care au făcut gripa în timpul sarcinii aveau aproape de două ori riscul de a pierde copilul înainte de naștere ca femeile care nu au prins gripa.

"O mamă sănătoasă este un copil sănătos", a spus Theiler.

Prevenirea gripei

Obținerea vaccinului antigripal este cel mai bun pas pe care îl poate face o femeie însărcinată pentru a se proteja pe ea și pe copilul ei, a spus Theiler. [6 Mite de vaccin împotriva gripei]

În 2014, cercetătorii de la Universitatea Dalhousie din Nova Scotia au constatat, după ce au controlat alți factori, că obținerea vaccinului antigripal în timpul sarcinii a redus riscul de naștere prematură sau de a naște un copil cu greutate mică. Același studiu din New England Journal of Medicine, care a descoperit un risc crescut de deces fetal cu infecție antigripală în timpul sarcinii, de asemenea, a constatat că vaccinul antigripal a fost foarte eficient, reducând riscul de gripă în timpul sarcinii cu 70%.

Dovada sugerează, de asemenea, că vaccinul antigripal este foarte sigur în timpul sarcinii. Un studiu publicat pe 29 noiembrie în revista JAMA Pediatrics a analizat un registru mare de pacienți cu Kaiser Permanente din California de Nord și nu a găsit nicio dovadă că vaccinul antigripal (sau gripa) a crescut riscul de autism la copii.

Nici cercetătorii nu au găsit dovezi ale unui risc crescut de efecte adverse cauzate de vaccin la femeile gravide. Un studiu din 2011 în American Journal of Obstetrics & Gynecology, de exemplu, a examinat rapoartele transmise la Vaccines Adverse Event Reporting System, un sistem federal folosit pentru a colecta informații despre reacțiile negative la vaccinuri. Rapoartele din baza de date nu trebuie să fie confirmate de către medici pentru a fi incluse. Cercetătorii au scris că studiul nu a găsit dovezi ale unor modele neobișnuite de evenimente adverse în timpul sarcinii sau la sugari.

Comparațiile directe obțin rezultate similare. Un studiu din 2013 în jurnalul Obstetrică și Ginecologie a comparat aproape 76.000 de femei care au primit vaccinul antigripal în timpul sarcinii cu aproape 150.000 de femei care nu și nu au înregistrat nicio creștere a efectelor adverse în rândul femeilor vaccinate. Un alt studiu din același jurnal în acel an a folosit date similare și nu a găsit niciun risc suplimentar din vaccinare pentru complicații comune ale sarcinii, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala de dimineață sau embolie pulmonară.

Spălarea mâinilor este cea mai eficientă măsură de igienă pentru prevenirea gripei, a spus Theiler. Cu toate acestea, dacă o femeie însărcinată este în contact strâns cu o persoană infectată - să spunem, un copil mai mare - ar trebui să-și sune medicul imediat, mai degrabă decât să se bazeze pe spălarea mâinilor, a adăugat Theiler. În cazul în care tulpina de gripă sezonieră nu este bine acoperită de vaccinul din anul respectiv, mulți medici ar putea dori să trateze preventiv femeia cu medicamente antivirale pentru a se asigura că nu se îmbolnăvește, deoarece consecințele infecției pot fi grave, Theiler a spus.

Orice femeie însărcinată care prezintă simptome de gripă ar trebui să-și sune medicul imediat, a spus Theiler.

„Nu ar trebui să-l aștepte acasă sau să-l iasă ca și cum ar putea face dacă nu ar fi însărcinate”, a spus Theiler. Din nou, medicamentele anti-virale ar fi tratamentul la alegere.

Concluzia, Theiler a spus că gripa este un „lucru foarte rău pentru mortalitatea maternă, care ne este ușor de prevenit”. În 2009, a spus ea, epidemia H1N1 a crescut rata deceselor în rândul femeilor însărcinate. Această rată este de obicei foarte stabilă, a spus Theiler.

Rata deceselor a crescut "vizibil" doar din cauza gripei, a spus ea, "deci este un lucru înfricoșător pentru noi".

Articolul original despre știința în direct.






Descoperiri Științifice

Cercetare


Science News


Care Sunt Diferitele Izolatoare Electrice?
Care Sunt Diferitele Izolatoare Electrice?

„Twixed” Și „Munchy”? Marijuana Cu Bomboane Ar Putea Pune În Pericol Copiii
„Twixed” Și „Munchy”? Marijuana Cu Bomboane Ar Putea Pune În Pericol Copiii

Bârfe Bune: Putem Răspândi Zvonuri Pentru A-I Proteja Pe Alții
Bârfe Bune: Putem Răspândi Zvonuri Pentru A-I Proteja Pe Alții

Care Este Diferența Dintre Boala Alzheimer Și Demența?
Care Este Diferența Dintre Boala Alzheimer Și Demența?

Fumatul Marijuana Poate Afecta Creșterea În Greutate
Fumatul Marijuana Poate Afecta Creșterea În Greutate


RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RO.WordsSideKick.com