Obezitatea este o afecțiune în care o persoană are exces de grăsime corporală. Mai mult decât doar un număr la scară sau dimensiunea corpului cuiva, obezitatea poate crește riscul unei boli și probleme de sănătate, inclusiv hipertensiune arterială, diabet și boli de inimă. Este o problemă complexă și o problemă majoră de sănătate publică, atât în Statele Unite, cât și în întreaga lume.
În Statele Unite, aproximativ 40 la sută dintre adulți (sau 93,3 milioane de persoane) sunt obezi, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
În întreaga lume, ratele obezității sunt în creștere: din 1975, rata obezității la nivel mondial s-a triplat aproape și acum există peste 650 de milioane de adulți obezi, conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății.
Obezitatea este de obicei definită folosind un raport dintre înălțime și greutate numit indice de masă corporală (IMC), care se corelează adesea cu nivelul de grăsime corporală. Conform CDC, un adult cu un IMC de 30 sau mai mare este considerat obez.
Cu toate acestea, unii medici și cercetători sugerează că utilizarea IMC-ului singur nu poate fi cel mai bun instrument de screening pentru obezitate și o abordare mai bună poate fi să țină cont de sănătatea fizică, mentală și funcțională a unei persoane. (Sănătatea funcțională se referă la capacitatea unei persoane de a se deplasa și de a face activitățile zilnice.)
La un nivel fundamental, obezitatea apare atunci când oamenii mănâncă și beau în mod regulat mai multe calorii decât folosesc. Pe lângă comportamentul alimentar al unei persoane, o serie de factori pot contribui la obezitate, inclusiv lipsa activității fizice, lipsa somnului, genetica și utilizarea anumitor medicamente care pot determina creșterea în greutate sau retenție de apă, cum ar fi corticosteroizi, antidepresive sau unii medicamente confiscate.
Cultura modernă și comoditățile contribuie, de asemenea, în parte la obezitate. Potrivit Clinicii Mayo, factorii de mediu care promovează obezitatea includ: porții de alimente supradimensionate, programe de lucru ocupate, cu puțin timp pentru un stil de viață activ, acces limitat la alimente sănătoase la supermarketuri, acces ușor la alimentația rapidă și lipsa de locuri sigure pentru activități fizice.
Obezitatea poate fi legată și de compania pe care o păstrează o persoană: S-a descoperit că „s-a răspândit” social între prieteni. Un studiu din 2011 publicat în American Journal of Public Health sugerează că motivul acestei răspândiri sociale a fost acela că prietenii împărtășesc medii similare și desfășoară activități împreună care pot contribui la creșterea în greutate.
Anumite afecțiuni de sănătate pot duce, de asemenea, la creșterea în greutate, inclusiv:
Conform CDC, obezitatea crește riscul de a dezvolta o serie de probleme de sănătate potențial grave, inclusiv:
Pe lângă consecințele sale fizice, obezitatea poate avea și un efect emoțional: Unele persoane cu obezitate se confruntă cu depresie, sentimente de izolare socială, discriminare și o calitate generală mai scăzută a vieții, potrivit Clinicii Mayo.
Dacă obezitatea trebuie considerată sau nu o „boală” (sau o stare anormală) este o problemă de dezbatere. În 2013, Asociația Medicală Americană, cel mai mare grup de medici din țară, a votat să recunoască obezitatea ca boală.
Decizia a fost menită să îmbunătățească accesul la tratamentul de pierdere în greutate, să reducă stigmatizarea obezității și să sublinieze faptul că obezitatea nu este întotdeauna o problemă de autocontrol și putere de voință.
Însă alții susțin că numirea obezității ca o boală clasifică automat o mare parte din americani drept „bolnavi”, atunci când este posibil să nu mai fie. În schimb, criticii spun că obezitatea ar trebui considerată un factor de risc pentru multe boli, dar nu o boală în sine.
Pentru a obține o greutate sănătoasă și pentru a adopta obiceiuri alimentare mai sănătoase, oamenii ar putea avea nevoie să vadă mai mulți profesioniști din domeniul sănătății, inclusiv un dietetician, terapeut comportamental, fiziolog în exerciții fizice și expert în obezitate, potrivit Clinicii Mayo. Lucrul cu o echipă diversă de experți în sănătate poate ajuta oamenii să facă schimbări pe termen lung în obiceiurile lor de alimentație și exerciții fizice și să dezvolte strategii pentru a aborda orice probleme emoționale și comportamentale care pot duce la creșterea în greutate și a obiceiurilor de viață nesănătoase.
Deși există o mulțime de diete fad, astfel de schimbări dietetice pe termen scurt nu sunt cel mai bun mod de a menține greutatea în permanență, spune CDC. În schimb, oamenii ar trebui să urmărească să facă schimbări pe termen lung, cum ar fi să mănânce sănătos în mod regulat și să stimuleze activitatea fizică zilnică. Schimbările de comportament, cum ar fi înțelegerea streselor sau a situațiilor care pot contribui la supraalimentare și învățarea modificării acestor comportamente, sunt de asemenea importante pentru atingerea obiectivelor de pierdere în greutate.
Chiar și cantități mici de pierdere în greutate - cum ar fi 5 până la 10 la sută din greutatea totală a corpului dvs. - pot avea beneficii pentru sănătate, spune CDC. Aceste beneficii includ îmbunătățiri ale tensiunii arteriale, a nivelului de colesterol și a zaharurilor din sânge.
Conform CDC, iată câteva sfaturi care ar putea ajuta oamenii să slăbească cu succes:
După ce ați pierdut în greutate, activitatea fizică obișnuită (60 până la 90 de minute de activitate fizică cu intensitate moderată pe zi, în majoritatea zilelor săptămânii) poate ajuta la menținerea greutății, spune CDC.
Pentru persoanele care sunt încă foarte obeze după ce au încercat să slăbească prin dietă și exerciții fizice, alte tratamente, cum ar fi chirurgia bariatrică, pot fi o opțiune. Chirurgia bariatrică - o operație pentru a reduce stomacul mai mic - este recomandată persoanelor cu un IMC de 40 sau mai mult sau dacă au o problemă gravă de sănătate legată de obezitatea lor și au un IMC de 35 sau mai mult.
Persoanele cu IMC de 30 sau mai mult sunt eligibile pentru o bandă gastrică reglabilă (un tip de chirurgie bariatrică) dacă au, de asemenea, cel puțin o problemă gravă de sănătate legată de obezitate.
Alte opțiuni de tratament pentru obezitate includ anumite prescripții medicale și medicamente fără prescripție medicală care limitează apetitul, precum orlistat și lorcaserin, dar pot provoca reacții adverse, cum ar fi crampe, diaree, dureri de cap, amețeli și greață, potrivit Clinicii Mayo.
Medicamentele pentru scăderea în greutate trebuie utilizate împreună cu dieta și exercițiile fizice pentru a ajuta oamenii să piardă în greutate, iar unele medicamente pentru pierderea în greutate sunt destinate numai utilizării pe termen scurt.
Urmărește pe Rachael Rettner @RachaelRettner. Urmați WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook și Google+.
Raportări suplimentare de Cari Nierenberg, colaborator de științe vii.
Exercitarea zilnică, controlul caloriilor cheie pentru atingerea greutății sănătoase