Degenerare Maculară: Simptome, Diagnostic Și Tratamente

{h1}

Simptome, cauze și tratamente pentru degenerarea maculară.

Aproape 2 milioane de americani în vârstă de 40 de ani și mai în vârstă sunt afectați de degenerarea maculară legată de vârstă (AMD), ceea ce este o cauză principală a pierderii vederii la adulții în vârstă, conform estimărilor din Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Această tulburare a ochilor este mai probabilă să apară după vârsta de 60 de ani, dar poate apărea la vârste mai fragede.

Numită și degenerare maculară, AMD provoacă leziuni ale maculei, partea din ochi necesară pentru viziunea ascuțită, centrală, ceea ce înseamnă abilitatea de a vizualiza obiecte care sunt drept înainte. Viziunea centrală este necesară pentru a vedea clar obiectele și pentru a desfășura activități comune precum conducerea, citirea, scrierea, gătitul, apelarea unui telefon și recunoașterea fețelor.

Degenerarea maculară este deteriorarea zonei centrale a retinei, numită maculă, a spus dr. Mark Fromer, medic specialist oftalmolog și retină la Lenox Hill Hospital, din New York.

Macula este situată în centrul retinei, stratul interior din spate al globului ocular, care transformă lumina și imaginile în semnale electrice care sunt trimise la creier. AMD poate apărea la unul sau la ambii ochi și, de obicei, nu afectează vederea (laterală) periferică.

Degenerarea maculară este o afecțiune cronică a ochilor care determină pierderea vederii la retină, localizată în centrul ochiului.

Degenerarea maculară este o afecțiune cronică a ochilor care determină pierderea vederii la retină, localizată în centrul ochiului.

Simptome

Tulburarea ochilor este mai frecventă în rândul oamenilor pe măsură ce îmbătrânesc. AMD se dezvoltă de obicei treptat și nu este dureros, astfel încât simptomele precoce pot fi confundate cu modificări normale ale vederii legate de vârstă. La alte persoane, boala progresează mai rapid și poate duce la pierderea vederii la unul sau ambii ochi.

"Dacă un pacient observă o denaturare la un ochi, el sau ea ar trebui să vadă imediat un oftalmolog", a spus Fromer la WordsSideKick.com. Distorsiunile vizuale pot include simptomele descrise mai jos.

Potrivit Clinicii Mayo, simptomele AMD includ:

  • Linii drepte sau fețe care sunt ondulate
  • Uși care par strâmbe
  • Obiecte care apar mai mici sau mai departe
  • Dificultate crescândă de adaptare la niveluri scăzute de lumină
  • Scăderea intensității sau luminozității culorii
  • Dificultate în recunoașterea fețelor
  • Creșterea pericolului vizual
  • Puncte încețoșate sau orbe în viziunea centrală
  • Cauze și factori de risc

Nu sunt cunoscute cauzele exacte ale AMD, dar riscul de a dezvolta degenerare maculară poate crește odată cu vârsta. Genetica, anumite condiții fizice și obiceiurile de viață pot juca și ele. Conform National Eye Institute (NEI), acești factori de risc includ:

  • Având 65 de ani și mai mult (dar poate apărea mai devreme)
  • Istoric familial al AMD
  • Fumat
  • obezitatea
  • Tensiune arterială crescută
  • Colesterol ridicat
  • Fiind caucazian
  • Fiind feminin
  • Având ochii albaștri
  • Dieta săracă în fructe și legume

Există două tipuri de AMD: umed și uscat.

AMD uscat (numită și atrofie geografică) este cea mai frecventă formă de degenerare maculară care afectează aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu AMD. În general afectează ambii ochi, iar simptomele sale progresează lent. AMD uscat apare atunci când celulele sensibile la lumină din macula se deteriorează treptat. Depozitele galbene de proteine, numite drusen, se formează în spatele retinei. Drusen poate disloca macula din locația sa obișnuită în ochi. Mărimea și numărul de drusen indică adesea cât de severă a devenit AMD uscat. Majoritatea oamenilor dezvoltă drusen foarte mic pe măsură ce îmbătrânesc, dar atunci când drusen sunt numeroase sau mari, AMD uscat este de obicei mai avansat, în conformitate cu NEI. Modificările în pigmentul retinei pot fi, de asemenea, un semn al bolii.

AMD umed (numită și AMD neovasculară) este forma mai puțin obișnuită, care apare doar în aproximativ 10 - 15 la sută din toate cazurile, dar este mai gravă decât AMD uscată și poate declanșa pierderea rapidă a vederii, conform NEI. Se dezvoltă atunci când vasele de sânge anormale cresc sub retină și scurg sângele sau alte fluide, provocând cicatrici și deteriorarea maculei.

AMD are trei etape, parțial definite de mărimea și numărul de drusen sub retină. Persoanele aflate în stadiu incipient de AMD au drusen de dimensiuni medii și, de obicei, nu au pierderi de vedere. Persoanele cu AMD intermediar au drusen mare, modificări ale pigmentului în retină sau ambele, iar majoritatea celor afectați nu prezintă pierderi de vedere. Persoanele cu AMD tardivă au drusen și pierderea vederii și pot dezvolta fie AMD uscat sau umed, conform NEI.

Diagnostic și teste

AMD poate fi suspectat la persoanele de peste 60 de ani care suferă modificări recente în centrul câmpului vizual.

Mai multe teste oculare pot ajuta la confirmarea diagnosticului, inclusiv:

Test de acuitate vizuală: O diagramă de ochi este utilizată pentru a măsura cât de bine poate vedea o persoană la distanțe diferite.

Examen de ochi dilatat: Elevii sunt dilatați cu picături pentru ochi, astfel încât nervul optic și retina, localizate în partea din spate a ochiului, pot fi examinate pentru semne de AMD, conform Clinicii Mayo. Un obiectiv special pentru mărire este utilizat pentru a efectua acest examen pentru ochi, în timpul căruia un medic ochi caută lichid sau sânge sau un aspect mutat. Aceasta indică prezența drusenului sub retină.

Grila Amsler: Oamenii sunt rugați să privească această grilă, care seamănă cu un tablou de control cu ​​un punct negru în centru. Această grilă poate testa defectele din viziunea centrală a unei persoane Dacă liniile drepte din grilă par ondulate sau unele linii par să lipsească, AMD este mai probabil.

angiogramă: În timpul acestui test, o cameră specială poate face poze cu retina după ce un colorant colorat a fost injectat într-o venă în braț. Acest colorant călătorește apoi în vasele de sânge din ochi și le evidențiază. AMD poate fi prezent dacă imaginile arată scurgeri de vase de sânge sau modificări ale retinei.

tomografie: Acest test imagistic nedureros folosește fascicule de lumină pentru a identifica dacă subtierea, îngroșarea sau umflarea retinei este prezentă, conform Clinicii Mayo.

Tratamente și medicamente

În prezent, nu există tratament pentru forma uscată de AMD, dar unele persoane care au foarte mult drusen pot beneficia de administrarea anumitor suplimente nutritive. Luând o combinație zilnică de doze mari de vitamine și minerale antioxidante poate încetini progresia AMD uscată de la stadiul intermediar la stadiul avansat cu până la 25%, potrivit unui studiu amplu realizat de NEI. Formularea include:

  • 500 de miligrame (mg) de vitamina C
  • 400 de unități internaționale (UI) de vitamina E
  • 10 mg luteină
  • 2 mg zeaxantină
  • 80 mg de zinc (sub formă de oxid de zinc)
  • 2 mg de cupru (sub formă de oxid de cupru)

AMD umedă are trei tratamente principale, nu toate potrivite pentru fiecare persoană. Ei includ:

  • Injecții în ochiul afectat cu un medicament care blochează un factor de creștere care stimulează dezvoltarea anormală a vaselor de sânge în retină
  • Chirurgia cu laser, folosește un fascicul laser cu energie mare pentru a sigila vasele de sânge scurgere din spatele retinei
  • Terapie fotodinamică, care include injectarea unui medicament activat în lumină în fluxul sanguin. După injectare, o lumină este strălucitoare în ochi timp de 90 de secunde, ceea ce face ca medicamentul să distrugă noua creștere a vaselor de sânge, conform NEI.

Mai multe modificări ale stilului de viață pot ajuta pacienții cu AMD să facă față mai bine pierderii de vedere rezultate, potrivit Clinicii Mayo. Acestea includ folosirea lentilelor și ochelarilor; ajustarea dimensiunii fontului computerului și a nivelului de luminozitate; folosirea de aparate adaptive, cum ar fi ceasuri și telefoane cu un număr prea mare; încercarea de cărți de tipar, tablete și cărți audio; și intensificarea nivelului de lumină a camerei pentru a facilita citirea și alte activități.

Raportări suplimentare de către scriitorul de personal Tanya Lewis și colaboratorul Maureen Salamon

Resurse aditionale

  • Institutul Național al Ochilor: Degenerare maculară legată de vârstă
  • Clinica Mayo: AMD uscat și AMD umed
  • Academia Americană de Oftalmologie: Ce este degenerarea maculară?





RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RO.WordsSideKick.com