Dilemă De Scanare Ct: Diagnosticele Se Îmbunătățesc, Dar Riscurile De Cancer Rămân

{h1}

Un nou studiu evidențiază beneficiile scanărilor de ct pentru pacienți, adăugându-se dezbaterii tot mai mari în jurul utilizării acestui tip de imagistică medicală.

Pacienții care vin în camera de urgență cu dureri abdominale prezintă o provocare de diagnostic pentru medici, simptomul ar putea fi atribuit unui număr de afecțiuni. O tomografie computerizată (tomografie computerizată) oferă medicilor o vedere a zonei supărătoare, dar supune pacientului o doză de radiații potențial periculoase.

Deci medicii se confruntă cu o dilemă pe care o pot apela la CT, pentru a economisi timp și pentru a-și îmbunătăți diagnosticul, sau pot greși din partea prudenței și pentru a-și scuti pacientul de radiații.

Un nou studiu evidențiază beneficiile scanărilor CT, adăugându-se dezbaterii tot mai mari în jurul acestui tip de imagistică medicală.

În studiu, medicii și-au înregistrat diagnosticul de pacienți cu dureri abdominale înainte și după o tomografie.

Cercetătorii au descoperit că rezultatele scanării au determinat medicii să-și schimbe diagnosticul în aproape jumătate din cele 584 de cazuri. A existat o creștere de 126 la sută a unui diagnostic de „nici o afecțiune acută”, ceea ce înseamnă că nu a fost nimic greșit în mod critic cu pacientul.

"Există multe motive pentru care un pacient ar veni în camera de urgență, de la lucruri simple precum constipația până la lucruri precum apendicita", a declarat cercetătorul de studiu Hani Abujudeh, un radiolog la Spitalul General Massachusetts din Boston. Pacienții cu constipație sunt eliberați; cei cu apendicită sunt duși chiar în sala de operație, a spus Abujudeh.

Cu o scanare CT, „medicii sunt foarte informați, știu informațiile potrivite și pot tria și gestiona în mod corespunzător pacientul”, a spus Abujudeh.

Dar alți experți spun că, din cauza riscurilor de cancer asociate cu tomografiile și utilizarea lor din ce în ce mai răspândită, medicii ar trebui să evite utilizarea acestora atunci când nu sunt necesare.

"Nu există nici o îndoială că CT este un instrument de diagnostic puternic, iar acest studiu oferă mai multe dovezi ale utilității sale de diagnostic. Dar trebuie să cântărim acest beneficiu împotriva riscurilor", a spus Diana Miglioretti, biostatistician la Group Health Research Institute din Seattle, care cercetează avantajele și dezavantajele scanărilor CT, dar care nu a fost implicat în studiu.

Expunerea la radiații este de îngrijorare specială pentru pacienții care primesc mai multe tomografii. În plus, există riscul ca scanările efectuate incorect să poată expune pacienții la supradoze de radiații. Si pacientii cu afectiuni recurente, cum ar fi pietrele renale, ar putea ajunge cu doze mari din scanari de rutina, a spus Miglioretti.

Studiile viitoare ar trebui să identifice pacienții care vor beneficia cel mai mult de tomografii și cazurile în care este puțin probabil să se schimbe diagnosticul. Informația de scanare ar trebui să fie documentată în registrele de pacienți, astfel încât să fie ușor de identificat pacienții care au avut un nivel ridicat de expunere, a spus ea.

Îmbunătățirea diagnosticului

Cercetătorii au colectat informații despre pacienții din camera de urgență a Spitalului General din Massachusetts între noiembrie 2006 și februarie 2008. Toți erau adulți care s-au plâns de dureri abdominale care nu se datorau traumelor.

Patruzeci și nouă la sută dintre pacienți și-au schimbat diagnosticul după o tomografie. Și scanările au crescut modul în care anumiți medici au spus că sunt despre diagnosticul lor, de la 70,5 la sută la 92,2 la sută, în medie.

Scanările CT au redus numărul de persoane despre care medicii au spus că ar avea nevoie de observații suplimentare cu 44 la sută și au crescut numărul de persoane trimise acasă de la spital cu 55%. În general, scanările au redus numărul de internări planificate la spital cu aproape 20 la sută. Și aproximativ un sfert din pacienții despre care s-a crezut că au nevoie de o intervenție chirurgicală înainte de scanare au fost trimiși acasă ulterior fără o operație.

Studiul nu a analizat costurile, dar sugerează că scanările ar putea economisi bani prin reducerea procedurilor inutile, a spus Abujudeh.

Cu toate acestea, Miglioretti a menționat că scanările pot dezvălui alte descoperiri care se dovedesc a fi benigne. Astfel de concluzii pot conduce la teste de urmărire și tratamente la care pacienții nu au nevoie.

Pacienții nu au fost urmăriți de-a lungul timpului pentru a evalua potențialele prejudicii ale CT, cum ar fi supradiagnosticarea sau expunerea crescută la radiații, a spus Miglioretti.

Reducerea radiațiilor

O problemă cu scanările CT este că dozele de radiații pot varia un pacient ar putea primi o doză de radiație mult mai mare de la un CT abdominal decât altul, a spus Miglioretti.

Studiile ar trebui să încerce să identifice de ce este vorba, iar producătorii de mașini de imaginat ar trebui să lucreze pentru a preveni acest lucru. De exemplu, mașinile pot veni cu afișaje care prezintă informații de dozare ușor de înțeles.

Medicii ar trebui să dezvolte niveluri de radiație de referință pentru anumite examene CT, astfel încât să fie ușor de spus ce mașini și spitale furnizează doze de radiații inutil, ridică, a spus Miglioretti.

Și producătorii ar trebui să lucreze pentru a reduce cantitatea de radiații care emană mașini CT, a spus Miglioretti.

„Producătorii au dezvoltat un software de reducere a dozei care produce CT-uri de înaltă rezoluție cu o expunere mai mică la radiații, dar acest software este atât de scump încât multe instalații nu l-au achiziționat”, a spus ea.

Noul studiu va fi publicat în numărul din februarie al Jurnalului American de Roentgenologie.

Da-l mai departe: Rezultatele scanărilor CT determină adesea medicii să-și schimbe diagnosticul și gestionarea pacienților. Cu toate acestea, beneficiile acestor scanări trebuie luate în considerare împotriva riscurilor lor.

  • Noi preocupări ridicate cu privire la expunerea copiilor la radiații medicale
  • Întrebări și întrebări: Mamografiile cauzează cancer?
  • Beneficiile de mamografie depășesc riscurile de radiație, constatări ale studiului

Urmați MyHealthNewsDaily, scriitorul personalului Rachael Rettner pe Twitter @Rachael_MHND.






Descoperiri Științifice

Cercetare


Science News


Se Presupune Că S-Au Născut Bebelușuri Cu Gene În China. Ce Ar Putea Merge Greșit?
Se Presupune Că S-Au Născut Bebelușuri Cu Gene În China. Ce Ar Putea Merge Greșit?

Papa Extinde Iertarea Pentru Avort
Papa Extinde Iertarea Pentru Avort

Groenlanda A Pierdut 217 Miliarde De Tone De Gheață Luna Trecută
Groenlanda A Pierdut 217 Miliarde De Tone De Gheață Luna Trecută

Doomsday Math & Beetle Sex: Repere De La Ig Nobel Science Awards
Doomsday Math & Beetle Sex: Repere De La Ig Nobel Science Awards

Cum Funcționează Captarea De Carbon?
Cum Funcționează Captarea De Carbon?


RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RO.WordsSideKick.com