De Ce Un Studiu Recent Despre Mamografie Este Profund Defectat (Op-Ed)

{h1}

Un studiu recent asupra cancerului de sân publicat în bmj a sugerat că mamografiile nu sunt valoroase, dar acest studiu este plin de defecte extraordinare, spune medicul radiolog de sân al universității de stat din ohio, dr. Mitva patel.

Dr. Mitva Patel este radiolog mamar la Ohio State University Comprehensive Cancer Center. Ea a contribuit acest articol la WordsSideKick.com's Expert Voices: Op-Ed & Insights.

Femeile care pun la îndoială valoarea mamografiei de screening pe baza unui studiu recent publicat în BMJ (anterior Jurnalul medical britanic) ar trebui să facă o pauză și să privească mai atent datele. Societățile medicale și specialiștii în cancerul de sân din toată țara sunt de acord: datele sunt defecte și înșelătoare.

Nu există nici o întrebare că screeningul mamografiei salvează vieți.

Peste 200.000 de femei sunt diagnosticate cu cancer de sân în fiecare an. Mamografiile nu sunt perfecte, dar sunt în continuare cel mai bun instrument pe care îl avem pentru a găsi cancerul timpuriu, când pacienții au cele mai multe opțiuni de tratament. Aproximativ 80 la sută din timp mamografie detectează cancerul de sân, iar cancerele care se găsesc doar prin mamografie sunt de obicei mici (în medie de 1,0 la 1,5 centimetri). Dimensiunea medie a unui cancer de sân detectat la examinarea fizică este de 2,0 la 2,5 cm. Doar 10 la sută dintre cancerele invazive de 1 cm sau mai mici s-au răspândit la ganglioni limfatici, comparativ cu aproape 35% din acei 2 cm dimensiuni - iar cancerele care s-au răspândit la ganglioni limfatici sunt mai susceptibile de a fi letale.

Date de mamografie defecte

Studiul canadian de selecție a cancerului de sân (CNBCSS) - care a servit drept bază pentru februarie 2014 BMJ hârtie - a fost denunțată public ca o sursă nereputabilă de date de către organizațiile medicale profesionale, precum Colegiul American de Radiologie și Societatea de imagistică a sânilor.

Acest lucru este din mai multe motive, inclusiv faptul că studiul a folosit mașini de mamografie second-hand, cu tehnologie depășită și inexactă. Imaginile au fost compromise de „împrăștiere”, ceea ce face ca toate imaginile radiologice ale sânului să pară tulbure și cancerele dificil de observat. Tehnologii care au produs datele pentru studiu nu li s-a învățat poziționarea corectă a sânului, ceea ce a dus la pierderea cancerului, iar radiologii CNBSS implicați în studiu nu au avut o pregătire adecvată în interpretarea mamografică. Ați dori un radiolog care analizează de obicei imagini ale stomacului pentru a vă interpreta mamografia?

În BMJ manuscris, doar 32 la sută dintre cancere au fost detectate prin mamografie - un număr extrem de scăzut indicând calitatea scăzută a imaginilor mamografice care au fost adunate. Autorii studiului au folosit acel rezultat pentru a susține concluzia că mamografia mamară nu este valoroasă. Cel puțin două treimi din cazurile de cancer ar fi trebuit să fie detectate doar cu mamografie dacă studiul ar fi fost precis.

În plus, plasarea non-randomizată a pacienților în grupuri pentru acest studiu (de exemplu, screeningul sau niciun screening) a avut ca rezultat probabil că mai multe femei cu cancer de sân avansat sunt atribuite brațului de screening al studiului, ceea ce a garantat mai multe decese în rândul femeilor examinate decât cei din grupul de control. Acest studiu a încălcat regula nr. 1 de efectuare a studiilor clinice: Pentru a fi un studiu clinic valid, randomizat, controlat, investigatorii trebuie să atribuie fiecare participant la un grup de studiu la întâmplare, pentru a evita scurgerile de date. Nimic nu poate sau ar trebui să se știe despre acești participanți până când nu au fost repartizați la unul dintre grupurile de studiu.

Dacă sunteți un expert de actualitate - cercetător, lider de afaceri, autor sau inovator - și doriți să contribuiți la o piesă op, editați-ne aici.

Dacă sunteți un expert de actualitate - cercetător, lider de afaceri, autor sau inovator - și doriți să contribuiți la o piesă op, editați-ne aici.

În cadrul acestui studiu, fiecare participant a fost supus unui examen clinic de sân de către o asistentă medicală, astfel încât medicii implicați în studiu au știut dacă femeile au glande de sân sau ganglioni limfatici măriți sub axile - adesea un semn al bolii avansate (și mai puțin tratabile).

Nu există cancer de sân „de rutină”

Fac parte dintr-o echipă sub-specializată în domeniul cancerului de sân, bazată pe Centrul Comprehensive de Sân Stefanie Spielman de la Ohio State University Comprehensive Cancer Center. Suntem în spatele recomandării American Cancer Society ca femeile de 40 de ani sau mai mari să aibă o mamografie de screening în fiecare an. Femeile sub 40 de ani cu istoric familial puternic de sân sau alte tipuri de cancer pot dori să discute cu un medic despre riscurile personale și beneficiile testelor genetice.

Deoarece țesutul mamar al oricărei femei este diferit - în special pe măsură ce vârstele și nivelurile hormonale ale femeilor se schimbă - medicii se bazează pe instrumente avansate de imagistică diagnostică precum mamografie 3D (tomosinteză), ultrasunete și RMN pentru sân pentru a identifica mai multă precizie zonele de îngrijorare și pentru a evita luarea de măsuri invazive decât dacă este absolut necesar.

În calitate de îngrijitori, obiectivul nostru nr. 1 este eradicarea cancerului de sân al fiecărui pacient - dar dorim, de asemenea, ameliorarea fricii și anxietății care vine cu un diagnostic de cancer la sân, oferind cunoștințe și un plan cuprinzător, personalizat, de îngrijire, care se potrivește nevoilor specifice ale fiecărui pacient..

Una din 8 femei va fi diagnosticată cu cancer de sân în viața lor - dar boala este foarte tratabilă atunci când este prinsă devreme. Îndemn femeile să vorbească cu medicii lor despre mamografie de screening; fa-ti timp pentru a intelege istoricul tau medical de familie; și aflați propriul risc personal pentru cancerul de sân.

Opiniile exprimate sunt cele ale autorului și nu reflectă neapărat opiniile editorului. Această versiune a articolului a fost publicată inițial pe WordsSideKick.com.






Descoperiri Științifice

Cercetare


Science News


Virușii Din Virusul H1N1 Seamănă Cu „Mezelurile Gripei”
Virușii Din Virusul H1N1 Seamănă Cu „Mezelurile Gripei”

Cum Funcționează Telescopul Spațial Hubble
Cum Funcționează Telescopul Spațial Hubble

Grădină Funerară Pașnică A Onorat Egiptul Mort (Fotografii)
Grădină Funerară Pașnică A Onorat Egiptul Mort (Fotografii)

Fotografii Cu Samurai: Ultimul Secol Al Războinicilor Japonezi
Fotografii Cu Samurai: Ultimul Secol Al Războinicilor Japonezi

Auto-Apărare: De Ce Ambalajele Cu Ardei Iute Încălzesc
Auto-Apărare: De Ce Ambalajele Cu Ardei Iute Încălzesc


RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2020 RO.WordsSideKick.com