Sucker Stomac: Cum Funcționează Noul Dispozitiv De Pierdere În Greutate?

{h1}

Fda a aprobat recent un dispozitiv pentru pierderea în greutate care permite pacienților să scurgă conținutul stomacului în toaletă. Cum funcționează dispozitivul?

Administrația pentru produse alimentare și droguri a aprobat recent un dispozitiv de pierdere în greutate care poate suna ca ceva dintr-un film science-fiction: un tub mic introdus în stomac permite pacienților să scurgă o parte din conținutul intestinului lor înainte ca organismul să absoarbă aceste calorii.

Dispozitivul, numit AspireAssist, a fost aprobat de FDA după un studiu clinic de peste un an pe 171 de persoane, dintre care 111 au fost supuse unei proceduri pentru plasarea dispozitivului. Restul de 60 de persoane au făcut parte din grupul de control și nu au purtat dispozitiv. Cercetătorii au descoperit că pacienții cu dispozitivul au pierdut, în medie, 31 de kilograme după un an.

Dar nu toți experții în pierderea în greutate cred că dispozitivul este un schimbător de jocuri. Unii critici susțin că este nevoie de mult mai multe cercetări pentru a dovedi că o astfel de abordare funcționează. În plus, există îngrijorari că actul de îndepărtare a alimentelor din stomac după mâncare poate induce tulburări alimentare similare cu bulimia. [Cel mai bun mod de a pierde greutatea în siguranță]

Cum funcționează AspireAssist

În timp ce dispozitivul poate părea inedit, procedura de plasare a acestuia este de fapt una cu care mulți medici sunt destul de familiarizați.

Este procedura standard pentru plasarea unui tub de alimentare în stomac, a spus dr. Shelby Sullivan, directorul endoscopiei bariatrice de la Washington University School of Medicine din St. Louis și unul dintre cercetătorii implicați în studiul clinic pe dispozitiv.

Procedura, care poate fi efectuată de gastroenterologi, spre deosebire de chirurgi, durează aproximativ 15 minute, a spus Sullivan. Pacienții sunt supuși anesteziei crepusculare pentru procedură. Tubul este introdus prin gură cu ajutorul unui endoscop și tras printr-o incizie mică în abdomen.

Odată ce tubul este pus în loc, pacientul va trebui să aștepte aproximativ două săptămâni pentru ca unele umflături să coboare, a spus Sullivan. După aceea, medicii atașează o supapă la tubul din exteriorul abdomenului persoanei. Pentru a scurge mâncarea din stomac, pacienții atașează un dispozitiv cu dimensiunea smartphone-ului la supapă și golesc conținutul într-o toaletă într-un proces numit „aspirație”. După această primă „scurgere”, persoana va strânge un rezervor umplut cu apă atașat la dispozitiv pentru a clăti stomacul înainte de a scurge din nou conținutul, potrivit FDA. Cercetatorii au estimat ca pacientii au indepartat aproximativ 30 la suta din continutul stomacului de fiecare data cand au folosit sistemul, a spus Sullivan.

Tubul AspireAssist circulă de la stomacul unei persoane la exteriorul corpului. O supapă menține tubul închis atunci când nu este utilizat.

Tubul AspireAssist circulă de la stomacul unei persoane la exteriorul corpului. O supapă menține tubul închis atunci când nu este utilizat.

Dar utilizarea dispozitivului nu este la fel de simplă ca a mânca și a vă goli mâncarea. Mai degrabă, pacienții trebuie să își schimbe obiceiurile alimentare, a spus Sullivan.

Interiorul tubului are un diametru de aproximativ 0,3 inci (7 milimetri), astfel încât particulele alimentare să se potrivească prin dispozitiv, acestea trebuie să fie mai mici decât acelea - aproximativ 5 mm (5 mm), a spus Sullivan. Acest lucru este mult mai mic decât un dime, care este de aproximativ 18 mm (0,7 in.).

Asta înseamnă că pacienții trebuie să își mestece mâncarea într-adevăr bine, până când se dezintegrează practic în gură, a spus Sullivan. În caz contrar, particulele alimentare se vor bloca în tub și nu va ieși nimic, a spus ea. Un tub înfundat nu va provoca nicio durere, iar pacienții pot în mod normal să-l curețe pe cont propriu, deși medicii în ultimă instanță pot curăța tubul folosind o perie, a spus ea. Obținerea tubului înfundat se va întâmpla probabil de câteva ori în timp ce pacienții învață cum să mănânce cu dispozitivul, a adăugat ea.

Petrecând atât de mult timp mestecându-și mâncarea înseamnă că pacienții își mănâncă mesele la un ritm mult mai lent decât dacă mestecau în mod normal, a spus Sullivan. Acest lucru merge mână în mână cu sfaturi comune pentru pierderea în greutate: pentru a încetini ritmul consumului și a fi atenți, a spus Sullivan. Când o persoană mănâncă mai încet, va recunoaște sentimentul de plenitudine înainte de a mânca prea mult, a spus ea. [Știința pierderii în greutate: tot ceea ce trebuie să știți]

În multe cazuri, persoanele echipate cu dispozitivul sfârșesc prin a-și îndepărta farfuria înainte de a termina întreaga masă, deoarece se simt pline și sunt obosite să mestece, a spus ea.

După ce și-au mestecat mâncarea, pacienții trebuie apoi să aștepte între 20 și 30 de minute înainte de a putea folosi dispozitivul pentru a scoate alimentele.

Sullivan a eliminat mâncarea imediat după masă. În ciuda a tot ce mesteca, particulele alimentare trebuie să fie defalcate și mai departe de stomac, a spus ea. Și până când particulele alimentare sunt suficient de mici pentru a ieși, o parte din alimente s-au mutat deja din stomac și în intestinul subțire, a spus ea. Din această cauză, o persoană nu poate goli întregul conținut al stomacului său, a spus ea. Mai degrabă, studiile efectuate pe dispozitiv sugerează că o persoană elimină, în medie, aproximativ 30 la sută din caloriile dintr-o masă, a spus ea. [11 Fapte surprinzătoare despre sistemul digestiv]

Sullivan a mai menționat că, dacă o persoană ar mânca o masă foarte mare, dispozitivul nu ar funcționa. A spus ea, trebuie să existe spațiu în stomac pentru ca alimentele să curgă prin dispozitiv.

O licență pentru a mânca ceva?

Deși niciun fel de mâncare nu este în afara limitelor pentru pacienții care folosesc dispozitivul, un lucru pe care pacienții l-au observat este că atunci când au mâncat alimente nesănătoase, acesta părea într-adevăr brut când s-a scurs din tubulatura, a spus Sullivan.

"Tubul este clar, astfel încât să poți vedea" ce iese, a spus ea. Atunci când o persoană mănâncă alimente grase, grăsimea se separă și globurile grase sunt amestecate cu restul alimentelor care ies; rezultatul nu pare apetisant, a spus ea. Mâncăturile mai sănătoase, pe mână, păreau să iasă la fel ca în timp ce intră - doar mai mestecate, a spus ea.

Această imagine arată dispozitivul AspireAssist atașat la tub. Odată în loc, conținutul stomacului poate fi drenat din corp.

Această imagine arată dispozitivul AspireAssist atașat la tub. Odată în loc, conținutul stomacului poate fi drenat din corp.

În acest fel, privirea alimentelor la ieșire a acționat ca o întărire pozitivă pentru alimentele mai sănătoase și ca întărire negativă pentru alimentele nesănătoase, a spus ea. Acest lucru a adăugat impulsul pacienților de a-și schimba obiceiurile alimentare.

Într-adevăr, cercetătorii au estimat că pacienții au eliminat aproximativ 30 la sută din caloriile lor dintr-o masă, cu toate acestea, acest lucru nu a luat în considerare toată greutatea pe care au pierdut-o pacienții, a spus Sullivan. O parte din acea pierdere în greutate a venit din schimbări în obiceiurile alimentare, a spus ea.

De fapt, dacă oamenii nu și-au schimbat obiceiurile alimentare, este foarte clar că nu ar pierde nicio greutate, în parte, deoarece mâncarea nu s-ar încadra în tub, a spus Sullivan. Dispozitivul va funcționa pentru pierderea în greutate, dar necesită încă multă muncă din partea pacientului, a spus ea.

Este nevoie de mai multe cercetări

Nu toată lumea este de acord că există suficiente cercetări pentru a susține afirmațiile potrivit cărora dispozitivul funcționează pentru a ajuta oamenii să slăbească și că este sigur pentru utilizarea pe termen lung.

În afară de modul în care dispozitivul poate părea dintr-un sens estetic, „există întrebarea ce date avem pentru ca acestea să funcționeze?” a spus dr. Pieter Cohen, profesor asistent de medicină la Harvard Medical School și internist general la Cambridge Health Alliance. "Aș argumenta că avem foarte puțin la niciunul."

Aproximativ 200 de persoane au participat la singurele două studii efectuate pe dispozitiv, a spus Cohen. (Pe lângă studiul pe tot parcursul anului cu 171 de persoane, un studiu mai mic a fost, de asemenea, inclus în evaluarea FDA.)

Cu toate acestea, cercetătorii nu au utilizat un placebo în studiu, a spus Cohen. Fără acest grup de „control”, nu este clar dacă oamenii din studiu au pierdut în greutate, deoarece au aspirat-o din stomac, sau a existat un alt factor, a spus el.

Există mulți factori psihologici și practice care ar intra în joc atunci când utilizați un dispozitiv ca acesta, a declarat Cohen pentru WordsSideKick.com. Este posibil ca oamenii să piardă în greutate, deoarece li s-a spus că au o cutie conectată la stomac și au nevoie să-și scoată o treime din alimente, a spus el. Sau cerințele de mestecare ale dispozitivului pot fi influențate de pierderea în greutate, a spus el.

"Presupunerea mea este că, dacă oamenii ar avea un dispozitiv [placebo] atașat la stomac, care părea să îndepărteze alimentele", nu ar exista nicio diferență de pierdere în greutate în comparație cu persoanele care aveau dispozitivul real în loc, a spus el.

Cohen a menționat că cerințele FDA pentru a aproba un dispozitiv medical sunt mai puțin stricte decât cele necesare pentru aprobarea unui medicament. Cu alte cuvinte, mai multe studii ar fi necesare dacă o companie dorește să aprobe un nou medicament, inclusiv studii controlate cu placebo.

În plus, avantajele pe termen lung ale dispozitivului nu sunt clare.

Chirurgia bariatrică, de exemplu, nu duce doar la pierderea în greutate, a spus Cohen. Acesta a schimbat, de asemenea, nivelurile de hormoni din organism care influențează foamea și s-a dovedit că ajută la inversarea diabetului de tip 2, a spus el. Pentru un dispozitiv precum AspireAssist, care necesită multă persoană, ați dori rezultate la fel de solide, a spus el. [Infografic: Tipuri de Pierdere în Greutate Chirurgie]

Cu toate acestea, Cohen a spus că nu se opune explorării acestui tip de abordare a scăderii în greutate. În cazul în care au existat rezultate solide și a fost demonstrabil în siguranță, "Aș discuta pacienților despre asta ca o opțiune" pentru pierderea în greutate, a spus el. În acest moment, însă, „cred că ar trebui să fie mai mult în faza experimentală”, a spus el.

„Suntem capul nostru de a recomanda acest lucru pacienților în afara studiilor clinice”, a adăugat el.

Publicat inițial pe WordsSideKick.com.





RO.WordsSideKick.com
Toate Drepturile Rezervate!
Reproducerea Oricăror Materiale Permise Prostanovkoy Doar Link-Ul Activ La Site-Ul RO.WordsSideKick.com

© 2005–2019 RO.WordsSideKick.com